Permite acceder a un sistema de protección financiera que garantiza el diagnóstico y tratamiento de enfermedades de alto costo, dirigida a los beneficiarios de todos los sistemas previsionales chilenos de salud (Fonasa, ISAPRE, Dipreca o Capredena), sin importar su situación económica.
Las enfermedades de alto costo son aquellas que tienen un valor igual o superior al 40% del ingreso promedio familiar anual, descontando los gastos básicos de subsistencia. La cobertura puede contemplar el diagnóstico de la enfermedad y el tratamiento (medicamentos, dispositivos médicos y alimentos de alto costo con efectividad probada), según los decretos que se publiquen.
Obtenga más información.
¿A quién va dirigido?
Conocer másA todos los beneficiarios de los sistemas previsionales chilenos de salud:
- Fondo Nacional de Salud (Fonasa).
- Instituciones de Salud Previsional (ISAPRES).
- Fuerzas Armadas, de Orden y Seguridad Pública.
Importante: no se toma en cuenta la situación económica del paciente.
Detalles
Conocer másSe excluyen todas las prestaciones efectivamente cubiertas por:
- El seguro social contra riesgos de accidentes del trabajo y enfermedades profesionales (Ley N° 16.744).
- El seguro obligatorio de accidentes personales causados por circulación de vehículos motorizados (Ley N° 18.490).
- El contrato de salud previsional a través de la Cobertura Adicional para Enfermedades Catastróficas (CAEC).
¿Cómo y dónde hago el trámite?
Conocer másPara acceder a la cobertura de la Ley Ricarte Soto:
- Dependiendo del caso, el médico tratante tiene que completar electrónicamente alguno de los siguientes formularios:
- “Formulario de sospecha fundada”, el que se envía al centro confirmador.
- “Formulario de solicitud de tratamiento”, el que se manda al comité de expertos.
- El centro confirmador debe aprobar o descartar la sospecha o el comité de expertos clínicos tiene que confirmar o descartar la solicitud de tratamiento.
- Una vez que el médico reciba la respuesta, debe informar al paciente la decisión del centro o del comité y completar el “formulario de constancia”, además de informarle todos los pasos a seguir para iniciar el tratamiento.
¿Cuál es el costo del trámite?
Conocer másNo tiene costo. El tratamiento garantizado es universal y gratuito.
Marco Legal
Conocer más- Ley N° 20.850, que crea el sistema de protección financiera para problemas de salud considerados de alto costo.
- Ley Nº 19.966, que establece un Régimen de Garantías en Salud.
- Decreto N° 1, de 2010, del Ministerio de Salud.
- Decreto N° 4, de 2013, del Ministerio de Salud.
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